Formulario de Carga de Paciente

quiero-que-me-crees-un-formulario-para-la-carga-de-un-paciente-con-los-siguientes-campos.-DNI,-Nombre,-Apellido,-Fecha-de-Nacimiento,-Telefono,-Direccion,-Correo-Electronico.-Los-Campos-obligatorios-son-DNI,-Nombre-y-Apellido.-quiero-que-tenga-un-boton-submit